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生育保险怎么报销?申请生育保险待遇需要满足条件,可报销哪些费用

作者:社保掌柜 时间:2025-01-06 09:15:01

随着国家计划生育政策的开放,生育保险待遇需求人群也越来越多,那么生育保险待遇需要满足哪些条件才可以申请,可以报销哪些费用,如何申请?一起来看看吧。

一、申请生育保险待遇需要满足的条件

1、符合国家生育政策生育;

2、连续足额缴纳职工生育保险已满1年;连续足额缴费不满1年的,待连续足额缴费满1年后由医保基金补支生育保险待遇;

二、申请生育保险待遇所需资料

符合享受生育保险待遇的企业女职工,由生育职工所在单位经办人员带齐资料到医保局申请:

复印件:生育职工社保卡、准生证、出生证;

原件:企业职工生育保险待遇申报表、生育职工住院诊断证明、住院收费专用票据、住院收费项目汇总表。

三、生育保险待遇包括哪些

生育保险待遇包括产前检查费用、生育医疗费和生育津贴。

1、产前检查费

550元,不需要提供发票。

2、生育医疗费

生育医疗费报销标准

3、生育津贴

以上年度单位平均缴费基数为生育津贴核算基数。

女职工正常生育享受98天,难产增加15天,多胞胎生育的每加1个婴儿生育津贴增加15天。

小编所在的山东省临沂市满足生育保险报销条件的参保女职工,如果生育医疗费在出院时已联网结算,可以“免审即享”,即无需单位提供纸质材料,可直接报销。现在社保、医保业务很多都可以在网上办理,无需到社保机构大厅办理,真是高效、快捷、便民。

以上所说是参加生育保险的女职工情况,如果是参加生育保险配偶未就业的男职工,只报销生育医疗费。


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